为进一步规范村卫生室医保基金使用，强化基层医保服务管理，切实维护参保人员医疗保障合法权益以及医保基金安全，近期，马山县医疗保障对辖区内8家医保结算量较大的村卫生室开展医保基金监管突出问题专项检查。
此次检查行动以“查问题、促规范、保安全”为目标，重点围绕医保政策执行情况、药品与耗材进销存管理、诊疗服务规范性以及医保基金结算流程是否合规等方面开展检查。通过听取村卫生室汇报、查阅医保结算台账以及入户走访就诊参保人员等方式，查看有无重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目或药品耗材、伪造处方、协助他人冒名就医并进行医保结算等违法违规使用医保基金问题。
检查发现，各村卫生室药品与耗材管理不规范问题较突出，部分村卫生室存在分解处方、串换收费、病历资料书写不规范等问题。检查组要求村卫生室限期完成整改，举一反三，全面梳理药品与耗材管理台账，规范病历书写及医保结算流程，同时加强内部人员对医保法规政策的学习，提升合法合规使用医保基金意识与责任感。
（来源：马山县医疗保障局 通讯员：林冬梅)
